Детский подолог занимается проблемами стоп у детей от 3 лет: вросшие ногти, деформации ногтевой пластины, подошвенные бородавки, натоптыши, поствирусные изменения кожи, коррекция после травм. Метод атравматичный — работают аппаратом с стерильными фрезами иногда применяются профессиональные кусачки, без ножниц и лезвий. Приём длится 30–45 минут. Подологи работают с детьми с родителем в кабинете и стараются сделать процесс спокойным и без слёз.
Ниже разбираю, когда именно ребёнка стоит показать подологу и как готовить его к приёму.
С какого возраста ребёнка можно приводить к подологу?
С 3 лет — это возраст, когда ребёнок уже может спокойно посидеть 15–20 минут и не боится незнакомых людей. До 3 лет обычно вопросы решаются через педиатра или детского хирурга.
Верхней границы нет — подростков тоже принимаем и часто это отдельная категория задач: вросшие ногти после первого маникюра, спортивные травмы, дискомфорт от неправильной обуви. Иногда одного визита достаточно, чтобы решить проблему, которая мучила месяцами.
С какими проблемами родители приводят детей чаще всего?
Пять самых частых поводов.
Первый — вросший ноготь, часто у мальчиков-подростков после спортивных нагрузок или у девочек после первого педикюра в салоне красоты.
Второй — подошвенные бородавки. Дети часто заражаются в бассейнах и спортзалах.
Третий — натоптыши и мозоли, обычно из-за неправильной обуви.
Четвёртый — деформации ногтевой пластины (клещевидный, скрученный, толстый ноготь), часто врождённые.
Пятый — травмы: удары, сдавления, отрывы ногтей.
Реже, но тоже бывает — плоскостопие с натоптышами, паронихии (воспаление ногтевого валика), поствирусные изменения ногтей после каких либо заболеваний.
Как проходит приём ребёнка у подолога?
Первое —очень важно, что должны сделать родители, до процедуры, это пообещать: что после процедуры будет небольшая награда (наклейка, маленький подарок), чтобы визит вызывал позитивные ассоциации.
Второе — обязательно с родителем в кабинете. Ребёнку спокойнее, а родитель видит весь процесс.
Третье — подолог сначала знакомится с ребёнком, показывает аппарат, даёт потрогать безопасную фрезу, объясняет, что будет делать. Это занимает 5–10 минут, но экономит много нервов.
Четвёртое — сам приём делается в игровой манере, с перерывами, если ребёнок устал. Стараемся уложиться в 20–30 минут работы, детская концентрация не бесконечна.
Пятое –после процедуры, обещанная, небольшая награда, чтобы следующий визит вызывал позитивные ассоциации.
Если ребёнок очень боится или плачет — не настаиваем. Договариваемся о втором визите, где сначала просто знакомимся с кабинетом без процедуры.
Иногда нужно несколько визитов, чтобы ребёнок расслабился.
Больно ли ребёнку?
Аппаратная обработка не болезненна — фреза снимает только мёртвый слой кожи. Ощущения — как лёгкое покалывание или вибрация. Большинство детей после первого визита говорят «мам, пап, я не понял, зачем вы меня пугали».
Дискомфорт может быть при вырезании уголка ногтя, установке скобы или пластины - при вросшем ногте, но и он терпимый, длится 1–10 минут.
Мы не хирурги, работаем только с тканями не содержащими нервов и уколы с обезболиванием при работе с детьми никогда не используем — это не нужно.
Как подготовить ребёнка к первому приёму?
Три простых шага.
Первый — заранее объясните, куда и зачем идёте, простыми словами. «Мы идём к специалисту, который посмотрит пальчики. Он не будет колоть или резать, только посмотрит и уберёт то, что мешает».
Второй — не пугайте и не обещайте «ничего не будет». Скажите правду: «может быть немного щекотно или тепло, но не больно».
Третий — возьмите с собой любимую игрушку или планшет с мультфильмом. Отвлечение работает лучше уговоров. И не назначайте приём на время после садика/школы, когда ребёнок устал — лучше выспавшийся и в хорошем настроении.
Что можно и что нельзя делать дома до визита к детскому подологу?
Можно и нужно: мыть ноги ежедневно, стричь ногти прямо (не закруглять уголки), носить обувь по размеру, обрабатывать ранки перекисью и хлоргексидином.
Нельзя: срезать вросший ноготь ножницами (сделаете хуже), удалять бородавку чистотелом или пластырем с кислотой (риск распространения), давить и вскрывать мозоли, замачивать ноги в горячей воде «чтобы размягчить». Все эти домашние методы у детей часто приводят к осложнениям.
Как часто нужны визиты и сколько это стоит?
Подробнее о стоимости, можно узнать на страничке « о ценах».
Периодичность зависит от задачи. При разовой проблеме (одна бородавка, один вросший ноготь) обычно 1–3 визита с интервалом 2–3 недели. При деформациях, требующих коррекции — курс из 4–8 визитов в течение 6 месяцев. Для профилактики здоровым детям — не нужно, достаточно наблюдения родителей и правильной обуви.
Васильев Андрей, эксперт в области подологии